心碎综合症简介_心碎综合症个人资料_心碎综合症微博_百科网
A-A+

心碎综合症简介_心碎综合症个人资料_心碎综合症微博

2016-12-01 23:15:00 科学百科 阅读 2 次

发现/心碎综合症 编辑

心碎综合症
心碎综合症

最早在美国《新英格兰医学杂志》刊载美国约翰斯·霍普金斯大学亨特·钱皮恩等人的一篇文章,将由悲痛或震惊所引发的胸痛、憋气和呼吸短促等一些类似于心脏病的症状称为“心碎综合症 ”。

钱皮恩博士领导的一个研究小组在1999年至2003年间共接治了19名急诊患者,这些病人出现了胸痛、憋气等症状,与心脏病发作时的症状相似,但与心脏病患者不同的是,在卧床休息和接受少量治疗后,他们就康复了。   

这些患者基本上全都是已绝经的老年妇女。她们患病的原因包括丈夫、父母或孩子等亲人去世所带来的巨大悲痛或者遭遇车祸、抢劫等造成的严重惊吓,以及激烈争辩、出庭和公众演讲等紧张带来的强烈刺激。通过磁共振等检查显示,她们并没有患心脏病。

2012年6月,在最新一期《循环》杂志上,英国研究人员最新一项研究表明,“心碎”并不一定是坏事,它也是一种自我保护机制,会保护心脏免受高水平肾上腺素过度刺激的危害。

人群/心碎综合症 编辑

分析约1000家医院的数据记录,剔除高血压、吸烟和其他影响心脏健康的因素,有研究表明女性平均发病率是男性的7.5倍,其中55岁以下女性的发病率是同龄男性的9.5倍,55岁以上女性的发病率比年轻女性高3倍。

一种观点认为它与激素有关,还有人认为男性心脏细胞比女性心脏细胞有更多肾上腺素受体。男性心脏细胞有更多肾上腺素受体意味着男性能更好地处理压力。

产生时间/心碎综合症 编辑

研究人员发现,人们在一生中通常只会“心碎”一次,只有10%的患者二次出现心碎综合征。另外,与心肌梗塞多发于冬季不同,心碎综合征往往出现在夏季。

病因/心碎综合症 编辑

原因是大部分患者发病前曾遭受严重的精神或躯体刺激。此病1990年在日本被首次发现。病因是,遭遇惊吓或剧烈的感情打击,情绪波动过大,交感神经过度兴奋,肾上腺素水平迅速增高(肾上腺素水平要比正常时高30倍,甚至比心肌梗塞时还要高4到5倍),肾上腺素及其他化学物质会影响心肌肌肉的正常活动,或令毛细血管收缩,造成心脏上半部突然收缩(心尖部球形改变),心脏的跳动能力突然减弱,造成类似心脏病发的症状:剧烈胸痛或呼吸困难。

临床表征与心肌梗塞极为相似,但那纯粹是心肌的状況,和动脉血管梗塞无关。因此一定与急性心梗加以区别。

心理因素

现代医学早已证明了人的精神、思维只由大脑控制,与心脏并无直接联系。但是,心脏与人的心理究竟有无关联呢?研究表明,心理因素对“心碎综合征”的影响是客观存在的。   

中医古籍中提到“七情”(喜、怒、忧、思、悲、恐、惊),是七种正常的情绪反应,如突然的、剧烈的或长期的精神刺激,情绪反应过度强烈或持久,则七情过度,就影响内脏功能,气血调节功能紊乱而致病。   

在现代社会更见到与心理社会因素有关的疾病显著增多,不少学者提出医学模式应从生物医学模式向生物──心理──社会医学模式发展。由心理因素引起的身体疾病,谓之心身疾病,“心碎综合征”就是一种比较典型的心身疾病。

关联因素

 “心碎综合征”的发生与人的性格有关,性格是一种复杂的心理因素。美国学者最早将人的性格分为A型和B型,A型性格表现为急躁,易冲动,缺乏耐心,强烈的时间紧迫感,争强好胜等;B型性格为从容不迫,耐心容忍,不争强好胜,会安排作息。A型性格容易患“心碎综合征”。  

医学检查/心碎综合症 编辑

心电图

心碎综合征和心脏病两症患者的心电图都有类似的变化,无法显示心脏功能不正常的正确位置和严重程度。 

验血

心脏病发病因是血管栓塞,导致心脏肌肉缺血,细胞死亡,在血液循环中释出化学物质(酶)。验血检查酶指标,正是用来诊断是否心脏病发的准则,心脏病患的酶指数会较正常高出数10倍,而心碎综合征则只会高于上限少许。 

心脏超声波

超声波扫描可发现心碎综合征患者的特异性,即心室失去正常的收缩功能。而一般心脏病只会因部分血管栓塞,导致影响该区域的心脏收缩功能。 

导管检查

从后手臂或腹股沟置入塑胶细管,穿过血管到达心脏,注入显影剂,把血管或心室内的流动过程拍摄下来。此检查可准确发现心碎综合征患者的血管通畅无阻,而心脏病患者则因血管栓塞,显影剂会因阻塞,不能畅通地经过心脏血管到达心脏。

治疗/心碎综合症 编辑

对于心碎综合征的有效治疗,在于时间和支援性治疗,因为该症病人入院时,病况吓人,因为心室没有正常收缩,泵血量不足,血压大降,导致有心力衰竭的现象。当病人的哀伤随时间平伏下来后,心脏功能可逐步恢复。当病人初发病时,应给予适当的支援性治疗(一般心脏病的治疗方法),这包括: 

药物

适当利用扩张心血管药物、扩张动脉血管药物等,以减低心脏负荷,帮助血管提升收缩功能。 

仪器

在大动脉置入内球囊泵,增加血管收缩功能,支持血液循环的运作。一般在放置两三天后,心脏收缩功能已可恢复,不用再靠仪器协助。 

心碎综合征的症状虽然严重,但是危险性低,一般数周或数月后,随着病人哀伤完全平伏后,其心脏功能通常可回复到100%的正常状态,不会留下后遗症或高危心脏病发的因素。

预防/心碎综合症 编辑

美国生物化学家威廉·弗利博士发现,动情而哭时,会分泌更多的激素和神经递质,有助去除体内因负面情绪而分泌的化学成分。 

美国哈特麦斯学院的罗琳·麦克拉提研究了“情绪健康和身体健康”之间的关系,类似爱、感激和满足这样的情感,都会刺激脑下垂体后叶激素的分泌,会使神经系统放松,减轻压抑感,体内各组织的含氧量也会显著增加,就像经过了康复治疗一样。心电图还显示,人在心怀感激时,脑部和心脏也有同步电流活动产生,从而使相关器官的运转更加有效。